Impugnación al TC sobre Enfermedades Preexistentes en Isapres
Nota publicada en: Diario Constitucional
Nos complace compartir con ustedes un importante desarrollo legal que nuestro equipo, liderado por el abogado Francisco Campos Gavilán, ha estado siguiendo de cerca.
Recientemente, se ha presentado un caso ante el Tribunal Constitucional que impugna la norma que permite a las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) restringir la cobertura o incluso terminar el contrato de salud por la omisión de declarar alguna enfermedad o condición de salud preexistente.
El caso en cuestión se centra en el artículo 190, numeral 6, del DFL N° 1, de 2006, del Ministerio de Salud. Esta norma permite a las ISAPREs excluir de la cobertura a los afiliados que no hayan declarado una condición de salud preexistente, sin que exista un criterio o parámetro objetivo que mantenga la equidad sustancial de los riesgos en el contrato de salud a propósito de la existencia de una enfermedad no declarada cuando ha transcurrido un plazo razonable que permita entender que la enfermedad ha sido superada.
Este caso se centra en el artículo 190, numeral 6, del DFL N° 1, de 2006, del Ministerio de Salud. Esta norma ha sido objeto de críticas por permitir a las ISAPREs excluir de la cobertura a los afiliados que no hayan declarado una condición de salud preexistente, sin establecer un criterio claro o parámetro objetivo.
La afiliada que presentó el caso es miembro de la ISAPRE Colmena Golden Cross. No declaró una cirugía ginecológica que se realizó con éxito en 2010, y como resultado, la ISAPRE decidió terminar su contrato de salud.
La afiliada argumenta que esta norma infringe su derecho a la protección de la salud y a la libre elección del sistema de salud, ya que se le obliga a declarar cualquier enfermedad que haya tenido en el transcurso de su vida, incluso si la ha superado y no ha requerido de tratamiento ulterior.
Además, sostiene que la norma viola su derecho a la igualdad ante la ley, ya que recibe un trato discriminatorio en comparación con aquellos afiliados a una ISAPRE que poseen enfermedades preexistentes y a quienes se les sigue otorgando cobertura.
El Tribunal Constitucional ha admitido a trámite el requerimiento y se espera que emita un pronunciamiento sobre el fondo del asunto en el futuro cercano.
En ConservaTuPlan, estamos comprometidos a mantenerlos informados sobre estos desarrollos legales importantes que pueden afectar su cobertura de salud. Si tiene alguna pregunta o inquietud, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
